肿瘤免疫治疗是目前实体瘤研究的热点之一。在第16届St. Gallen国际乳腺癌大会上,澳大利亚墨尔本大学Peter MacCallum癌症中心的ShereneLoi教授分享了三阴性乳腺癌免疫治疗的新进展,并讲到乳腺癌被认为是可以从免疫疗法中获益的肿瘤类型之一。
目前乳腺癌免疫治疗的研究主要包括:(1)肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)的预测作用,文献报道TIL可以预测早期已经接受了标准辅助/新辅助化疗的三阴性乳腺癌的远处无复发生存期、无病生存期和总生存期。(2)临床研究结果显示在晚期乳腺癌中免疫检查点抑制剂联合化疗的组合方案[tecentriq与白蛋白紫杉醇(nab-paclitaxel)的组合]可以改善PD-L1阳性人群的无进展生存期和总生存期。(3)目前正在进行多项关于三阴性乳腺癌的Ⅱ/Ⅲ期临床试验,评估多种不同的PD-1、PD-L1和CTLA-4等免疫检查点抑制剂在乳腺癌治疗中的价值。
2018年诺贝尔生理学医学奖授予了美国的James P Allison教授和日本的TasukuHonjo教授,以表彰他们在肿瘤免疫治疗方面所作出的开创性贡献。近年来,免疫治疗已经在肺癌、黑色素瘤等肿瘤的治疗中取得巨大成功。传统观点认为乳腺癌是弱免疫原性肿瘤,但现在越来越多的证据表明乳腺肿瘤组织中肿瘤浸润淋巴细胞与预后密切相关,尤其是三阴性乳腺癌。
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