TACE是不可切除肝癌的主要治疗手段,也是晚期肝癌患者的重要的局部治疗方案,包括血管浸润或远处转移的患者。已有研究证实,TACE与对症治疗相比,改善了不可切除HCC患者的生存期。索拉非尼有抑制肿瘤生长和血管生成的能力,临床证实可以有效延长疾病进展时间和总生存期。
理论机制上,TACE会导致肿瘤缺氧环境,局部和全身的VEGF水平升高,可能促进疾病进展和转移,而索拉非尼可以抑制VEGF受体的活性。因此,理论上TACE联合索拉非尼是具有协同作用的。这项研究目的是进一步比较TACE联合索拉非尼对比TACE单独治疗不可切除HCC的生存期,以及分析生存期的影响因素。
TACE联合索拉非尼治疗不可切除的HCC患者,与TACE单纯治疗相比,OS明显改善。即便是通过PSM调整基线特征,生存优势依然存在,并且TACE联合索拉非尼治疗总体耐受性良好。在亚组分析中,可以发现BCLC B期和C期的患者都可以从TACE联合索拉非尼治疗中获益。
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