3月29日国家食品药品监督管理总局依据KEYNOTE-189的研究结果批准了K药联合化疗用于无驱动突变的晚期非鳞非小细胞肺癌的初始治疗。3月31日美国亚特兰大举行的美国癌症研究协会(AACR)2019年年会上报道了KEYNOTE-189研究中脑转移和肝转移患者的生存数据。数据显示,K药联合化疗可以显著改善两类患者的生存期,而联合治疗更可使脑转移患者的总生存期,与无脑转患者无明显差异。
脑部因存在血脑屏障,一般药物难以通过,所以当肺癌患者出现脑转移时预后较差。在KETNOTE-189研究中,接受K药+化疗(培美曲塞+顺铂或卡铂)治疗的脑转移患者的中位总生存期达到19.2个月,而安慰剂+化疗的脑转移患者中位总生存期只有7.5个月。
我们再看非脑转移患者接受K药+化疗的中位总生存期为22.4个月,可以这么说脑转移患者接受K药+化疗的疗效和非脑转移患者并没有很大的差异。可见,不论患者有没有脑转移,K药+化疗均可显著延长患者总生存期。
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