相信慢性粒白血病患者一定在靶向治疗中都用过格列卫/伊马替尼，这款药物作为一款具有较长上市历史的靶向药，即便放到今天也是我们的一线治疗靶向药。但是随着医学技术的进步，格列卫二代也出现了，许多人不清楚什么是格列卫二代，二代格列卫究竟指的是哪款靶向药物，能为我们患者带来怎么的治疗收益也并没有一个系统的了解。为了方便大家的治疗和药品选择，下面康安途带大家了解一下格列卫二代是什么？在疗效上是否比格列卫更好？
国产格列卫的二代药是达希纳(尼洛替尼)，此药是在格列卫(伊马替尼)的基础上进行改进而研制出的格列卫的更新产品，达希纳是一种新型的靶向肿瘤治疗药物，属于高亲和力的以氨基嘧啶为基础的ATP竞争性抑制剂，能更有效针对诱发癌症的bcr-abl基因及其变异基因。采用达希纳(尼洛替尼)治疗对于大多数晚期慢粒L患者都是有效的。对于加速期的患者，总体血液学反应率(白细胞计数正常化)为72%，而细胞遗传学反应率(Ph染色体减少或消失)为48%。在急变期患者中，这两种反应率分别为39%和27%。
简而言之在对慢性粒白血病的抗癌治疗中格列卫二代/达希纳明显要比格列卫有着更高的治疗有效性。但是对此也有不少人抱有疑问，既然达希纳治疗效果更好为何不在一开始就使用呢？首先晚期慢性粒白血病是无法彻底治愈的，我们只能尽可能获得多的无进展生存期，而一款靶向药物的有效性是有限的，尽可能延长生活是许多不断的使用新的靶向药，如果先使用达希纳，而达希纳耐药了就无法使用比达希纳疗效弱的格列卫了，要比先使用格列卫再使用达希纳的患者生存期更短。
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