对于一代克唑替尼治疗进展或不耐受的患者,在二代ALK抑制剂上市前,医生多选用化疗等其他治疗方案,整体疗效差强人意。真实世界观察性研究显示:克唑替尼序贯塞瑞替尼能够实现长期生存,中位OS超过89.6个月。
这项法国的非干预性的回顾性队列研究,纳入确诊为ALK阳性的晚期或转移性的NSCLC患者,结果显示:克唑替尼治疗进展后,应用二代ALK抑制剂能够较其他治疗策略显著延长生存。目前塞瑞替尼已经进入医保报销目录,并且调整了价格,作为医生,我们可合理地选择二代ALK抑制剂塞瑞替尼进行治疗,令ALK阳性NSCLC患者得到生存获益。
塞瑞替尼(Ceritinib)是第二代口服小分子ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI),ASCEND系列大型临床研究证实,使用塞瑞替尼治疗ALK阳性晚期NSCLC,无论是用于克唑替尼治疗进展后,还是用于一线,均能获得显著优于化疗的疗效,安全性良好,2018年10月塞瑞替尼正式在国内获批并已纳入医保。
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