舒尼替尼/索坦是我们国内许多晚期肾癌患者最常使用的一线抗癌靶向药物。只要坚持按照舒尼替尼说明书中标准的用药方案服用，基本上不会出现太大的问题，但是不少人还没有获得一年的无进展生存期时就已经对舒尼替尼耐药，究竟有哪些原因会导致我们晚期肾癌患者提前对舒尼替尼耐药呢？下面我们一起来了解一下。
舒尼替尼其主要作用机制是通过靶向抑制肿瘤血管生成与肿瘤细胞存活，“双管齐下”杀死肿瘤细胞，然而在临床应用中，患者的耐药现象频发，且缺乏有效的逆转方法，同时由于缺乏有效预测药物敏感性的标志物，无法预先判断某个患者对靶向药物是否敏感。不同肾癌患者体内的lncARSR含量不同，含量较低的患者接受舒尼替尼治疗后效果较好，反之疗效欠佳。”同时，进一步机制研究表明，受体酪氨酸激酶AXL和c-MET是lncARSR促使肾癌对舒尼替尼产生耐药的“罪魁祸首”。但是疗效再好的舒尼替尼也会产生耐药性，耐药性的出现让舒尼替尼的治疗不得不提前中断。
一般来说晚期肾细胞癌患者使用舒尼替尼治疗，无进展生存期都有一年左右，但是不少人在一年之前就已经耐药，除了药物与患者病情的原因以外，很多人都是由于错误的舒尼替尼用药方案导致耐药性的提前到来。不少人在出现了舒尼替尼副作用之后就自己盲目开始进行剂量调整，或者是间断服药，反复间断服药导致舒尼替尼提前耐药。所以我们一定要在剂量变更时咨询过医生专业的建议后再进行。
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