在长达十多年的晚期肝癌治疗中,索拉非尼/多吉美一直都是一线治疗的首选,对于我们国内的晚期肝癌患者来说都不陌生。但是服用多吉美治疗肝癌我们还是有许多需要注意的地方,尤其是在不良反应和副作用上,对于一些初次服用索拉非尼的患者来说,使用多吉美治疗肝癌的头两个月有哪些注意事项需了解?下面我们一起来看看。
对于刚刚开始多吉美治疗的肝癌患者我们需要注意药品的皮肤毒性,手足综合征和皮疹是服用本品最常见的不良反应。皮疹和手足综合征通常多为NCICTC(国际肿瘤通用毒性标准)1到2级,且多于开始服用本品后的6周内出现。对皮肤毒性反应的处理包括局部用药以减轻症状,暂时性停药或/和对本品进行剂量调整。对于皮肤毒性严重且反应持久的患者可能需要永久停用本品。严重手足综合征应永久停药。同时需要做大手术的患者建议暂停本品,手术后患者何时再应用索拉非尼的临床经验有限,因此决定患者再次服用前应先从临床考虑,确保伤口愈合。
对于我们国内的晚期肝癌患者来说,我们还需要在服药的早期定期去医院复查,专家建议在多吉美治疗头6周内每周检测一次血压。由于多吉美可增加患者出血的风险,因此,同时合用华法林治疗的患者应定期进行相关检查;有活动性出血(如胃 肠道出血)倾向的患者应慎用多吉美。曾经有报道多吉美可能引起骨髓抑制(如中性粒细胞减少和血小板减少),所以,即往进行过骨髓抑制治疗(包括放疗和化疗)的患者在应用多吉美时应谨慎。
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