在过去的一年中,惰性B细胞淋巴瘤的研究进展并不显著,治疗指南亦无重要更新。但即便如此,综合国内外情况而言,惰性B细胞淋巴瘤仍为新药研发或新治疗方式探索的重点领域,诸如CAR-T疗法、各种信号传导通路调节剂(包括BTK抑制剂、PI3K抑制剂或BCL-2抑制剂)等新药,其中部分药物已然获得上市批准。
此外,国内在惰性B细胞淋巴的新药研发方面也获得了长足的进步。总体而言,惰性B细胞淋巴瘤领域处于不断研发及新药涌现的阶段,上升态势可喜,但目前尚不足以改变其治疗指南,需要进一步深入探索。
一直以来,化疗是恶性肿瘤内科治疗的“中流砥柱”,其带来的疗效获益及毒副反应均比较明确。近年来,随着对淋巴瘤领域的深入探索及新药的不断研发,我们开始意识到惰性B淋巴瘤有可能通过无化疗的方案来实现治愈的目标,故无化疗(Chemo-free)治疗成为了惰性B细胞淋巴瘤的“梦想”。
为了实现Chemo-free的目标,我们先后探索了诸多的临床试验,包括来那度胺+利妥昔单抗(R2方案)、来那度胺+利妥昔单抗+BTK抑制剂的三药联合方案、PD-1/PD-L1抑制剂、以及上述新药与细胞治疗的联合应用等,这些探索方向均可能带领惰性B细胞淋巴瘤走向无化疗(Chemo-free)时代。
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