宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,也是继乳腺癌之后的“女性健康第二大杀手”,提前预防对于女性健康来说至关重要。近年来,我国女性对于宫颈癌的预防意识明显增强,但由于对疾病的认知不够清楚,有些女性盲目追捧宫颈癌疫苗而忽略了筛查的重要性,其实预防宫颈癌,筛查和疫苗两者同样重要,一个都不能少。
人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌前病变的首要因素,特别是高危亚型感染,长期病毒感染造成宫颈上皮细胞的突变,比如免疫逃逸和细胞的永生化,最后导致宫颈组织的上皮内瘤变,进而产生宫颈癌。其他高危因素包括:过早性生活、不洁性生活史、阴茎癌等因素有关,其他因素如社会经济条件较差、营养不良、吸烟等。
宫颈病变有一定的过程,首先大部分有HPV感染, HPV感染的病人多无自觉变化,症状轻微,故HPV的筛查尤为重要。宫颈上皮内瘤变的患者一般也无特殊症状,偶有阴道排液异常,接触性出血。宫颈癌的病人可有接触性出血,伴部分腐烂组织排出有恶臭。需要提醒的是,如果有恶臭的组织物排出,需将组织物拿到医院进行化验。
九阶疫苗可以预防7种高危型HPV,国内适用年龄为16-26岁;二阶疫苗适用年龄为9-45岁;四阶疫苗适用于20-45岁的女性。需要指出的是宫颈癌疫苗接种没必要无限的提早,建议从初次性生活之前的一年注射就可以。超过26岁且已经有性生活的女性,注射9阶疫苗的意义并不是很大。备孕的女性,不适合注射疫苗。
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