二甲双胍是应用了在临床几十年的药品了，治疗的效果很好，而且副作用也很少。二甲双胍是用于糖尿病的首选药品，如果二甲双胍与胰岛素结合使用的话会防止低血糖的发生。
1.主要常见的副作用是胃肠道反应，比如恶心，腹痛腹胀。一般在用药早期比较明显，随着用药时间延长，患者逐渐可耐受。另外有的患者会出现口腔金属味，还有的表现为乏力，头痛等不适合。
2.二甲双胍的用药剂量在095-2g之间，随着药物剂量增大，作用效果也增强，但是副作用也会增加，所以应该根据血糖水平选择合适的剂量。
3.临床证据显示，二甲双胍无肝肾毒性。但是对于一些人群，服用二甲双胍有转氨酶上升。一般来说转氨酶上升在正常值3倍之内，可继续用药并观察，如果转氨酶继续上升，应停药。在肝功能不全的时候使用二甲双胍需要注意，因为肝功能不全时体内乳酸代谢会降低，而二甲双胍对乳酸代谢会有抑制作用，所以在肝功能不全时容易造成乳酸在体内堆积。肾小球滤过率<60应该减量用药，<45的，一般建议停药。
4.孕期前3个月的孕妇不建议使用，10岁以上儿童可使用二甲双胍。
5.患者长期服用二甲双胍的话，导致患者体内的叶酸会被吸收完，要随时补充维生素B12的营养。
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