截止到目前为止,在对抗AS疾病上,是用于抑制肿瘤坏死的因子成分,在控制AS疾病活动度上的效果尤为显著。长期用药可能会产生免疫能力下降,并出现一些不良的反应。所以现在医疗科研团队努力研发出抑制强直性脊柱炎的新药。
戈利木单抗
戈利木单抗作为一种抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体,于2015年获欧盟批准用于严重、活动性放射学阴性的中轴型脊柱关节炎的治疗。Ⅲ期临床试验评价了该药治疗AS的疗效,结果显示:戈利木单抗50mg可以显著改善活动期AS患者的症状,其有效性、远期安全性与已有的肿瘤坏死因子拮抗剂相当。在风湿病领域,戈利木单抗还可用于银屑病关节炎、溃疡性结肠炎及类风湿关节炎。
赛妥珠单抗
赛妥珠单抗是目前唯一的一种聚乙二醇化修饰的抗肿瘤坏死因子-α单克隆抗体,其对人肿瘤坏死因子-α具有非常高的亲和力,能够选择性地拮抗肿瘤坏死因子-α的病理生理学作用。2008年首次被美国FDA批准用于治疗克罗恩病,2009年被美国FDA和欧洲药品管理局批准用于治疗类风湿关节炎,2013年被美国FDA批准治疗银屑病性关节炎和AS。2016年来自荷兰的van der Heijde在欧洲抗风湿病联盟年会上发表的一项为期204周的,对325例参与RAPID-axSpA III期临床试验的中轴型脊柱关节炎患者的治疗研究,结果显示:使用赛妥珠单抗治疗中轴型脊柱关节炎204周可持续改善患者的症状,且在4年多的研究中未出现死亡病例。
苏金单抗
苏金单抗是一种白介素,适用于治疗中重度斑块状银屑病。苏金单抗是在最近几年中被国外的批准的治疗强直性脊柱炎。但是这种药物在国内还未上市。苏金单抗的耐受性比较好,是首次抑制肿瘤坏死的抗药剂。
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