在2018年,国家的癌症中心发布了最新的关于癌症的统计数据表,在全国收集了31个省、自治区和直辖市的肿瘤登记资料。根据世界卫生组织的调查数据显示,在国内肺癌的发病率男性排名第一,女性排名第而。同时肺癌也是致死的机率是各类疾病中第一,肺癌是人类健康的第一杀手。
肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤,绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮。临床将肺癌分为小细胞肺癌及非小细胞肺癌,其中非小细胞肺癌约占肺癌总数的80-85%。根据WHO/IARC数据,全球肺癌发病率约23.1/10万,中国约36.1/10万,全球肺癌死亡率约19.7/10万,中国约32.5/10万。肺癌的发病率及死亡率呈现迅猛增长的态势,根据GLOBOCAN 2012预测,至2035年,全球肺癌发病人数将达到332万,死亡人数达到295万,中国发病人数达130万,死亡达124万。在中国,非小细胞肺癌患者中最常见的基因突变类型为表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)基因突变,大约占50%。
EGFR是与细胞增殖,转移,跨膜受体等多种途径有关的,在我国肺癌患者群体 EGFR 基因敏感突变阳性率在 50% 以上。EGFR因子突变一共有四种情况:外显子 19 缺失突变、外显子 21 点突变、外显子 18 点突变和外显子 20 插入突变。其实最常见的还是外显子 19 LREA 缺失和外显子 21 L858R 突变,但是这两种都是导致酪氨酸激酶结构域活化。
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