现在国内每5个做透析的患者中就有其中一个患者是由糖尿病造成的，实际上，糖尿病肾病一直是透析患者的主要病因之一。
最近，一款名为“卡格列净”的降糖药，成为大家关注的焦点。发表在国际顶级期刊《新英格兰医学杂志》上的最新研究显示：格列净可以让2型糖尿病患者的肾衰风险降低30%。这一结果也在今年4月的国际肾脏病学会（ISN）2019年世界大会上向全世界的专家学者进行报道。研究员形容，这次的研究结果是“里程碑式”。
目前临床上常用的降糖药有7大类，包括双胍类、磺脲类、格列奈类、α糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP4抑制剂、SGLT-2抑制剂。Invokana（Canagliflozin）卡格列净片就是其中的SGLT-2抑制剂，是一种新型糖尿病治疗药物，由美国杨森制药研发，于2013年3月获FDA批准在美国上市。2018年首次在中国上市，国内的药名叫“怡可安”。这类药物可以通过高选择性地抑制SGLT-2，减少肾脏对滤过葡萄糖的重吸收，增加尿糖排泄，从而降低2型糖尿病患者的血糖。通俗来讲，就是把体内多余的糖尿出去。
卡格列净的治疗效果不只是可以降血糖，还可以降低体重、血压、心血管等作用效果。100mg/天的卡格列净，可以让糖尿病合并肾脏病的患者，发展到肾衰的风险降低30%。如果卡格列净联用ACEI/ARB可能有协同的肾脏保护效应作用。与此同时卡格列净还可以减少患者心血管疾病的发病风险，以及心血管导致的死亡风险。
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