在印度需要移植心脏手术的患者大概会有200万人左右,但他们之中只有5%的人有幸接受治疗。印度有600多万的糖尿病患者和200多万的癌症患者。印度有1200万盲人,其中70%只要进行简单手术就能被治愈。但对大多数人来说,接受这样的手术也可望而不可及。印度有75万名医生和110万名护士,但是印度医护人员的人均占有量仅为美国的1/4,还不足中国的1/2。
医院床位永远供不应求;大多数医疗设施陈旧狭窄,也常常不太卫生。在这个年人均名义收入仅为1500美元的国度,病人通常需要花费收入的60%来支付医疗花销;然而无论贫富贵贱,印度人相信每个人都有接受优质医疗服务的权利。需求孕育创新,面对供不应求的现状,几家印度的新兴医院已经找到以低廉价格提供世界级、规模化医疗服务的方式。这些医院针对富有的病人,医院不得不提高自身的医疗能力以达到国际质量标准。但是,治愈每一个病人才是医院的宗旨,为了顾及到低收入的病患,医院必须大幅削减成本。
但是,这种薄利多销的规模化商业模式依旧能使医院获利。这些印度医院无需通过政府补贴、慈善捐助或保险支付维持运作,而是自负盈亏。Aravind眼科医疗机构(Eye Care System)中,2/3的病人接受的是免费医治疗或补贴,但是该公司的所有扩张项目资金都来自它的经营利润Narayana Health在医疗服务的价格、质量和供应量这三个难以平衡的要素上取得了令人惊讶的成绩。以心脏开胸手术为例,Narayana Health定价仅为3,160美元,而美国这类手术的定价约为75, 000~350, 000美元(德克萨斯州2010年统计数据)。
同样的手术,心脏和心血管外科专业连续20年位列全美第一的克利夫兰诊所死亡率约为1.20%,Narayana Health的死亡率约为1.27%,相差无几。在保证质量和价格的基础上,Narayana Health还做到了大量的供应。Narayana Health每年能够完成11, 400台手术,而克利夫兰诊所年手术量仅为1, 577台。印度这些杰出的私立医院能够为发展中国家的医疗系统提供灵感,中国和印度一样是人口大国,有大量的需要救治但是家庭贫困的患者,也同样需要大量的“又好,又快,又便宜”的医疗机构。美国达特茅斯大学塔克商学院厄尔・道姆国际商务学教席教授维贾伊・戈文达拉扬和美国东北大学D’Amore-McKim商学院国际商务及战略学杰出教授拉维・拉马穆尔蒂共同对印度9家最具创新战略的医院进行了深度调研,它们分别是:
印度有七家盈利医院和非盈利医院。在这其中就包括四家会提供专门的服务然而另外的五家是综合性医院。9家中的7家是学术型医疗中心,将教育和临床研究与医疗保健服务相结合。被研究的印度医院涵盖的服务项目包括眼疾、心脏病、肾病、母婴保健、整形以及癌症。印度医疗比大多数疗程的费用比美国医院低95%。这并非意味着印度提供的医疗服务质量低下。
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