在目前为止靶向药相继出现,让更多的患者人群都能得到救治。然而英国阿斯利康生产的易瑞沙,瑞士罗氏生产的特罗凯,瑞士诺华生产的格列卫。这些是目前在中国癌症临床治疗中应用最广泛的靶向药物。除了有效率高它们的另一个共同点是,价格不是很便宜,有很多家庭贫困的患者消费不起。
2002年,年仅34岁的陆勇罹患慢粒白血病,在医生推荐下,他选择了“格列卫”。幸运的是这种药物对他有效,癌细胞进展得到了控制;而不幸的是每月23500元的药费,将逼迫在他不远的将来在“病死”和“穷死”之间做出选择。得益于互联网,年轻的陆勇获得了第三个选择:印度仿制药。
便宜的救命药在病友圈中口口相传,到2011年印度仿制药的中国市场已经蔚为壮观。印度企业接洽最早买药的陆勇,希望请他帮忙提供国内账户以简化中国患者的购药流程,而为了避免“吃回扣”的嫌疑,陆勇没有提供自己的银行卡,转而在淘宝上买了一张他人名下的银行卡供厂家和病友买卖使用。“妨害信用卡管理罪”和“销售假药罪”的罪名由此而来。2014年7月公诉来了,陆勇懵了。实际上,搜索“抗癌药”“代购”等关键词可以发现,近几年类似陆勇这样的代购抗癌药涉嫌违法犯罪的案件,不在少数。换句话说,陆勇的遭遇,不是一个人的事儿。慢粒白血病患者群体遭遇到的“现实”与“法理”之间的困境,也不是一天两天了。
特罗凯适用既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移的非小细胞肺癌,特罗凯原理是通过抑制酪氨酸激酶的活性的方式来抑制肿瘤生长,由罗氏制药生产的一种二线靶向治疗药物。目前来说,对于肺癌患者可以积极有效的延长生命,提高生命质量。特罗凯对EGFR21突变效果强于EGFR19突变,所以EGFR21突变的患者用特罗凯效果更好。
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