分子靶向的药物在最近今年当中是非常的成名药物,在最早期间分子靶向药物是用于治疗肿瘤的见效快的药。然而常见的靶向药物主要有:2006年的索拉非尼和舒尼替尼;2008年的贝伐珠单抗;2009年培唑帕尼(帕唑帕尼),这些分子靶向药物在国外经过III期临床试验与传统免疫治疗对比,均取得了较好的临床疗效,因此被批准应用于晚期肾癌的一线治疗。
培唑帕尼于2009年获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于晚期肾细胞癌患者,其主要靶点与舒尼替尼、索拉非尼相似,包括血管内皮生长因子受体(VEGFR)、(血小板衍生生长因子受体PDGFR)及c-KIT,其中最主要的靶点为VEGFR。美国国家综合癌症网络(NCCN)、欧洲泌尿外科学会(EAU)、欧洲肿瘤内科学会(ESMO)、中国临床肿瘤学会(CSCO)指南均以1类证据推荐培唑帕尼为晚期肾癌一线治疗的标准方案。目前培唑帕尼在中国还未正式上市,但是其有望成为晚期肾癌一线治疗的标准方案。
当靶向药物在发挥作用的时候,患者的治疗已经成为了在临床研究上最重要的依据。在晚期的治疗肾癌的系统治疗中的药物培唑帕尼和舒尼替尼被作为一线治疗选择。COMPARZ研究表明,培唑帕尼疗效不劣于舒尼替尼,但从患者的安全性和生活质量角度考虑,培唑帕尼是追求更高综合获益的靶向治疗选择。PISCES研究采用创新性的偏好问卷形式,评估了患者对于靶向药物培唑帕尼和舒尼替尼的选择倾向,为医生在选择治疗药物时提供参考。本文将带您一起剖析PISCES研究设计、结果及意义。
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