其中乳腺癌的患者尤其是HER2阳性乳腺癌患者,然而患者是迫切的需要肿瘤靶向药:曲妥珠单抗,也就是我们通常说的赫赛汀,位列其中。其他还包括利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等多个社会比较关注、参保人员需求迫切的肿瘤靶向药。赫赛汀,目前是治疗HER2阳性乳腺癌的重要药物。自1998年上市以来,全球已有超过72万名患者因使用赫赛汀而获益。
最新研究结果也证实,赫赛汀联合化疗能将肿瘤的复发风险降低52%,将患者的死亡风险降低33%。更有80%左右的早期乳腺癌患者使用赫赛汀后获治愈。对于晚期患者,赫赛汀也能提高患者生存质量,并显著延长总生存期。它的工作原理就是,就是以癌细胞表面的HER2分子为“靶点”,通过阻断HER2分子这个环节,从而抑制并杀死肿瘤细胞。简单来说,没有应用赫赛汀之前,我们是不知道什么细胞是好人什么是坏人,但是赫赛汀可以给高表达HER2的肿瘤细胞贴上坏人的标签,这样就可以来消灭他们了。赫赛汀的另外一个运作途径就是,能特异性结合HER-2蛋白,抑制HER-2酪氨酸激酶信号传导系统。
HER2阳性一定要使用赫赛汀治疗吗?不一定。比如,导管内患者HER2阳性时不需要进行赫赛汀治疗。对于导管内癌患者,由于其复发风险极低,而临床经验表明应用赫赛汀治疗带来的疗效十分有限,因此不建议应用。
另外浸润性癌患者如果仅为导管内癌部分HER2阳性,也不需要进行赫赛汀治疗。原因也是临床经验表明应用赫赛汀治疗疗效有限。但是对于浸润性癌患者如果浸润性癌部分HER2阳性,临床经验表明应用赫赛汀治疗能够使复发危险性降低一半左右,而生存率提高一倍左右,因此强烈建议选择。
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