在2018年期间,由美国食品和药物管理局(FDA)批准了全球首个不区分肿瘤来源用于初始治疗的靶向药--Vitrakvi,又称为拉罗替尼,这是一种口服TRK抑制剂用于治疗成人和小儿具有神经营养受体酪氨酸激酶(治疗NTRK)基因融合的实体瘤治疗。
它的疗效更是让人印象深刻,在TRK融合癌患者的临床试验中,拉罗替尼的总缓解率高达ORR为75%,其中22%的患者完全缓解。虽然拉罗替尼对于特定癌症患者的效果惊人,但是目前仅在美国上市,并且口服胶囊形式的拉罗替尼采购价格为每月32,800美元(30天100mg),每年393600美元(约270多万人民币),此价格对于患者来说,堪称天价!某些儿童患者的口服液体制剂为每月1.1万美元,也是国内普通家庭无法承受的,很多病友迫切的希望国内能尽快开展这款新药的临床试验。
美国食品和药物管理局(FDA)同意加快批准肿瘤药物Vitrakvi(通用名larotrectinib,拉罗替尼)的上市。据FDA官网称,Vitrakvi是由Bayer(拜耳)和Loxo Oncology共同研发,可用于治疗携带NTRK基因融合的实体肿瘤患者(包括成人和儿童),尤其适合晚期和已经发生转移,且手术风险较大,没有有效替代治疗方案的无耐药性突变患者。可有效治疗的癌症类型包括:肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种,且有效率高达75%。
Vitrakvi是用于治疗成人和小儿患者的实体瘤的口服剂,NTRK基因家族 中的成员与不相关的基因融合在一起会导致TRK信号通路的改变,从而导致癌症的产生。NTRK基因融合并不常见,但是存在于多种儿童和成人的实体瘤中。LOXO Oncology预计,美国每年有约5000 例新的 NTRK 阳性肿瘤病例。
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