克力芝可以为新型冠状病毒带来效果吗

　　目前截止到2020年1月23日，全国29个省已经累计报告新型冠状病毒（2019-nCov）因感染肺炎确诊的病例已经有830例了，在这其中重症177例，死亡25例。港澳台地区确诊5例，国外确诊9例。然而此次爆发的时间恰恰是春节高发人群阶段，在面对“可以人传人”，“尚无疫苗和特效药物”让人们觉得在新型病毒面前，现代医学似乎毫无招架之力？

　　23日，之前被确诊感染新型冠状病毒的北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发接受媒体采访时表示，艾滋病治疗药物克力芝，又称洛匹那韦/利托那韦片（Lopinavir/ritonavir，LPV/r，）对他很有效，服用后只用了一天体温就好转。实际上，国家卫生健康委颁布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》试行版本（目前已更新至第三版）中，已指出克力芝可试用于新型冠状病毒的抗病毒治疗。作为传染病专科医师，面对突如其来的传染病疫情，我们就是冲锋陷阵的一线战士，而上战场时我们除了要戴好口罩、穿好防护服，我们更要知道自己有哪些武器可以使用，我们并不是两手空空就被推上战场。

　　洛匹那韦是一种HIV蛋白酶抑制剂，可以阻断Gag-Pol聚蛋白的分裂，导致产生未成熟的、无感染力的病毒颗粒；利托那韦是一种针对HIV-1和HIV-2天冬氨酰蛋白酶的活性拟肽类抑制剂，通过抑制HIV蛋白酶使该酶无法处理Gag-Pol多聚蛋白的前体，导致生成非成熟形态的HIV颗粒，从而无法启动新的感染周期。利托那韦可抑制CYP3A介导的洛匹那韦代谢，从而产生更高的洛匹那韦浓度。

　　洛匹那韦和利托那韦两种药物构成的就是克力芝，在2000年期间被美国FDA批准用于治疗艾滋病的抗病毒治疗，虽然服用药物会带来腹泻、呕吐、血脂高等副作用，但由于抗病毒效果好、耐药屏障高，目前仍作为主要的抗HIV治疗药物应用于临床，克力芝在我国也是作为免费抗病毒药物提供给HIV感染者的。目前克力芝已经批准用于治疗新型冠状病毒感染的肺炎的药物。

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