《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中提到可试用抗病毒药物洛匹那韦/利托那韦(克力芝)。此药虽然临床应用多年,但由于是用于治疗HIV感染的专科药,绝大多数的医务人员并不熟悉此药。为了帮助临床医生和药师便捷了解此药,确保在新型冠状病毒感染的肺炎流行期间安全合理试用此药,小编收集和分析参考资料。
基于当前有限的证据,该药作为抗病毒药物对治疗新型冠状病毒感染的肺炎可能有效,对于临床评估适宜的患者,建议尽早使用。常规用药建议:每次洛匹那韦400mg/利托那韦100mg,Bid,疗程不少于10天。特殊人群用药建议:儿童根据体重或体表面积计算;孕妇和老年人剂量可考虑调整。重度肝功不全者禁用。肾功能不全者无需调整剂量。血液透析或腹膜透析不太可能清除药物。常见不良反应:腹泻、恶心、呕吐,高甘油三酯血症、高胆固醇血症、高血糖、低血压、肝功能损害、皮疹(儿童常见)等。严重不良反应为致命性胰腺炎等。
Ritonavir几乎仅由CYP3A同功酶代谢,故药物相互作用多,联合用药时需注意相互作用。利托那韦的用法用量,成人剂量:每次洛匹那韦400mg/利托那韦100mg,Bid,口服。疗程:不少于10天。片剂服用不受进食的影响,但需整片吞服,不可咀嚼或掰开,否则药效降低。口服液须与食物一起服用。
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