新冠状病毒感染疫情发生后,国家卫健委组织撰写了第5版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行)》,在其中的“抗病毒治疗”中都提到了“洛匹那韦/利托那韦)”。那“那韦兄弟”是如何抗病毒的?“蛋白酶”是病毒成熟并获得感染能力的重要工具。而洛匹那韦/利托那韦就是专门设计用来抑制HIV病毒“蛋白酶”的药物,所以具有抗HIV感染的作用。但是,洛匹那韦在体内很快会被肝药酶(主要是CYP3A)代谢。利托那韦也是一种蛋白酶抑制剂,可以阻碍艾滋病毒的成熟。
同时,利托那韦有一个重要的特性:可强烈抑制CYP3A,减慢洛匹那韦的代谢,提高洛匹那韦的药物浓度,增强抗病毒能力。因此洛匹那韦和利托那韦就像一对好兄弟,常被做成复方制剂,团结协作共同抗HIV病毒。当然,冠状病毒和HIV病毒不同。冠状病毒直接在人细胞的内质网内装配生成新的病毒颗粒,通过高尔基体分泌至细胞外,完成病毒的复制过程.
没有HIV病毒那么典型的“病毒成熟”的过程。但是,所有的病毒都依赖于“蛋白酶”对自己合成的多肽链进行修修剪剪,也许洛匹那韦/利托那韦也能抑制冠状病毒的蛋白酶,从而具有抗冠状病毒(包括2019新型冠状病毒)的疗效。
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