最近,新冠病毒横行神州,然并卵,我们的医务人员已经采取有效的措施,应对这场必胜的战役。在这些措施中,最具指导意义的莫过于诊疗指南,而在印发的每一版诊疗指南中,都提到了这么一个药——洛匹那韦/利托那韦。
洛匹那韦是一种HIV蛋白酶抑制剂,可以阻断Gag-Pol聚蛋白的分裂,导致产生未成熟的、无感染力的病毒颗粒;利托那韦是一种针对HIV-1和HIV-2天冬氨酰蛋白酶的活性拟肽类抑制剂,通过抑制HIV蛋白酶使该酶无法处理Gag-Pol多聚蛋白的前体,导致生成非成熟形态的HIV颗粒,从而无法启动新的感染周期。利托那韦可抑制CYP3A介导的洛匹那韦代谢,从而产生更高的洛匹那韦浓度。
简单的说,洛匹那韦抗病毒,利托那韦也抗病毒,后者还抑制前者的代谢,使前者更好的发挥抗病毒作用。放在一起真可谓是“黄金搭档”啊!利托那韦抑制洛匹那韦的肝脏代谢,提高洛匹那韦的血药浓度。从其说明书的药理作用可以看出,此两种药物在不同的作用靶点抑制病毒的复制。
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