截止到2020年2月1日起,中国的新型冠状病毒已经累计报告确诊病例11841例(昨日增加2101例),死亡259例(昨日增加46例),其中湖北累计报告确诊病例7153例(占全国比例60.41%),死亡249例(占全国比例96.14%)。其实自从疫情的爆发开始由全国人民在党和国家的领导之下,各部门都在全面、及时的防控和应对疫情。各级医务人员始终坚守岗位,药师在保障应急药品物资供应的同时也积极关注最新药物治疗动态。那么目前到底有没有可以治疗新型冠状病毒的药品呢?
目前,尚未发现针对2019-nCov的特效抗病毒药物。国家卫建委最新发布《新型冠状病毒感染的肺炎诊治方案(试行第四版)》:洛匹那韦利托那韦(200mg/50mg,每粒)每次2粒,每日二次。洛匹那韦/利托那韦其实并不是针对2019-nCov研发的新药,而是早已在我国上市,主要用于治疗艾滋病的药物。该药是一个复方制剂,其中的“洛匹那韦”(lopinavir)和“利托那韦”(ritonavir)分别是两个药(每片含有洛匹那韦 200 mg和利托那韦 50 mg),两种成分都是病毒反转录抑制剂,适用于与其他抗反转录病毒药物联合用药,治疗HIV-1感染。洛匹那韦是一种蛋白酶抑制剂,可与HIV蛋白酶催化部位结合,干扰病毒的装配过程,使得产生的病毒颗粒不成熟且无传染性,是复方制剂中的主药。
其中利托那韦也是一个HIV蛋白酶抑制剂,但是低剂量的利托那韦还可以通过抑制肝脏代谢,从而提高洛匹那韦的血药浓度。洛匹那韦通常和小剂量利托那韦联合使用,用来治疗HIV感染。目前的体外研究表明,洛匹那韦利托那韦能够抑制中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)以及重症急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)的复制而发挥抗病毒作用。但他是否对2019-nCov具有明确疗效尚缺乏临床证据,有待后续研究病例予以证实。
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