目前国内批准的与其他抗逆转录病毒药联用于治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)感染,目前克力芝作为卫健委推荐的试用药物,该药复方制剂中含有洛匹那韦 200 mg 和利托那韦 50 mg,两种成分都是病毒反转录抑制剂,均对 HIV 有作用。其中洛匹那韦为主药,通过和病毒蛋白酶结合使得产生的病毒颗粒不成熟且无传染性;而利托那韦可抑制肝脏对洛匹那韦的代谢,从而提高洛匹那韦血药浓度,发挥协同作用。目前的体外研究表明,洛匹那韦/利托那韦能够抑制。
中东呼吸综合症冠状病毒(MERS-CoV)以及重症急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)的复制而发挥抗病毒作用。从机理分析上,该药主要通过抑制病毒进入细胞后再生形成新病毒的最后阶段发挥作用,故并不能阻止已经进入体内的病毒进入细胞。此外该药作为抗病毒药物副作用相对较高的药物,其不良反应可出现腹泻、高血糖、高血脂、心律失常、肝功异常等,其严重不良反应还包括诱发胰腺炎等有致命性的疾病。所以,发热患者断不能随意服用该药,而需要根据专科医师的诊断来决定是否使用。
在目前新型冠状病毒感染肺炎的疫情持续进展中,抗艾滋病药物洛匹那韦利托那韦片(商品名“克力芝”)突然火了,一度登上了微博热搜榜,甚至有患者不惜以4000元/盒的高价购入后自行服用。因多位医务人员提示克力芝对新型冠状病毒肺炎可能有效,且在国家发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)》中提及可试用匹那韦/利托那韦,一时间让这种已经问世20多年抗病毒药物炙手可热。
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