目前来说乳腺癌患病的可能性都是集中在年轻女性中,因为年轻女性中比在老年女性中更具有侵袭性,并且预后更差。然而对于激素受体阳性、人表皮生长因子受体2 (HER2)阴性的绝经前和绝经后的晚期乳腺癌患者,推荐的治疗方法大致相似。瑞博西尼是一种选择性、口服的CDK4/6抑制剂。在MONALEESA-7试验中,瑞博西尼联合内分泌治疗相比于单独内分泌治疗可显著延长无进展生存期。本次研究主要分析该项研究的总生存期数据。
HER2阳性的乳腺癌患者是不幸的、但从药物选择方面说,又是幸运的,因为HER2阳性乳腺癌、无论是单抗类的曲妥珠单抗/帕妥珠单抗、单抗&细胞毒素耦合药物T-DM1、还是小分子TKIs拉帕替尼,亦或是同时获批卵巢癌和乳腺癌两种适应症的重磅药物奥拉帕尼,选择的种类繁多。在帕博西尼获批之前,HER2阴性的乳腺癌只有化疗一个选择,现在随着分子靶向技术的提高,除了帕博西尼外,又多了一种选择——瑞博西尼。
瑞博西尼药物最佳的推荐就是为每天一次3片200mg(600mg),与芳香酶抑制剂(如来曲唑)联合使用,每天同一时间有无食物服用均可。治疗时间为28天一个周期,连续服用21天,停药7天。根据个人安全性和耐受性,对瑞博西尼剂量进行中断或减少。瑞博西尼的药物成分是酪氨酸激酶抑制剂。可以抑制细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6),这些激酶在与D-细胞周期蛋白结合后被激活,并在导致细胞周期进程和细胞增殖的信号传导途径中起关键作用。瑞博西尼通过抑制CDK4/6的活性,来抑制癌细胞的分裂与增殖。
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