患有心血管疾病是2型糖尿病最主要的死亡原因,因为有大量的医学研究证明控制血糖对减少2型糖尿病患者发生心血管疾病的风险作用有限。患者在服用恩格列净时可以减少心血管病变和死亡风险的作用。恩格列净是在我国新近上市的口服降糖药物中唯一被严格的循证医学研究证实有心血管保护作用的药物。它的上市,很好地填补了我国糖尿病治疗药物上的空白。
糖尿病患者死于心血管疾病的风险是未患糖尿病患者的2倍。在全球范围内,大约每2名糖尿病患者中就有1名患者因心血管疾病死亡。心血管并发症已经成为2型糖尿病患者面临的最大威胁,高达80%的糖尿病患者存在心脑血管疾病高危风险,也就是每5个2型糖尿病患者就有4人存在心脑血管疾病高危风险。恩格列净具有良好的肾脏安全性:恩格列净能够使新发肾病或肾病恶化的风险降低39%,使进展到大量蛋白尿的风险降低38%,使肌酐水平翻倍的风险降低44%以及使启动肾脏替代治疗的风险降低55%。
恩格列净在多项降糖治疗试验均未能证实通过降低血糖水平能够有效改善糖尿病患者大血管预后效果。由中华医学会内分泌学分会主任委员、解放军总医院内分泌科主任母义明教授指出,恩格列净药品在患者服用之后降低心血管疾病死亡风险的新篇章。在临床试验结果显示:伴心血管疾病的2型糖尿病患者应用恩格列净治疗,可以显著降低主要复合心血管终点事件的发生率以及全因死亡率。在今年9月的欧洲糖尿病研究协会年会上公布的EMPA-REG OUTCOME最新事后分析结果显示,恩格列净降低心血管死亡风险独立于背景血糖的控制情况。
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