局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)是成人肾病综合征常见的原发性肾小球疾病,可进展为终末期肾病(ESRD);肾移植后常见FSGS复发。目前,关于利妥昔单抗和/或治疗性血浆置换(TPE)预防复发的研究仍非常有限。为此,美国医学专家进行了一项前瞻性、观察性队列研究,明确了利妥昔单抗(Ristova)与TPE在预防及治疗肾移植后FSGS复发中的疗效。
研究共纳入66例因FSGS相关ESRD,其中,对肾移植后FSGS复发风险高患者,给予利妥昔单抗和/或TPE预防治疗。在37例接受了预防治疗的患者中,有23例(62%)出现FSGS复发;而在27例未接受预防治疗的患者中,有14例(51%)出现FSGS复发;两组间无显著差异。不过,接受利妥昔单抗预防治疗的患者出现FSGS复发的风险趋于降低。
此外,采用5分制预测FSGS复发时,≥ 3分的受试者工作曲线下面积(AUC)可达0.7227。相对于以前的研究,利妥昔单抗(Ristova)和/或TPE治疗可提高移植肾存活率;本研究中,仅有6例(9%)患者因FSGS复发出现移植肾丢失。综上,本研究表明,肾移植围术期的利妥昔单抗和/或TPE预防治疗并不能有效降低复发性FSGS的复发风险;不过,肾移植后FSGS复发时采用利妥昔单抗和/或TPE治疗则可改善患者预后。
详情请访问 肿瘤 https://www.kangantu.com/
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)