帕妥珠单抗(Perjeta)是一种单克隆抗体。它是第一个被称作“HER二聚化抑制剂”的单克隆抗体。通过结合HER2,阻滞了HER2与其它HER受体的杂二聚,从而减缓了肿瘤的生长。它被批准的适应症有:1.转移性乳腺癌:与曲妥珠单抗和多西他赛联合用于未接受够抗HER2基因治疗的HER2阳性转移性乳腺癌患者。2.早期乳腺癌:与曲妥珠单抗联合:①作为新辅助化疗,用于HER2阳性、局部晚期、炎性或早期乳腺癌(直径大于2 cm或淋巴结阳性)的患者②作为辅助化疗,用于HER2阳性伴复发高风险的早期乳腺癌患者。
帕妥珠单抗该如何使用呢?用法用量:(1)只静脉输注。禁静脉推注或丸注给药。(2)初始剂量为840mg,历时60分钟静脉输注完毕。其后每3周420mg,历时30至60分钟静脉输注。(3)当联用帕妥珠单抗药时,推荐的曲妥珠单抗初始剂量为8 mg/kg历时90分钟静脉输注,其后每3周剂量6 mg/kg,30至90分静脉输注。(4)当联用帕妥珠单抗时,推荐的多西他赛初始剂量是75 mg/㎡静脉输注,如初始剂量耐受良好,剂量可扩增至每3周100 mg/㎡ 。(5)帕妥珠单抗与曲妥珠单抗及多西他赛联用时,需要依次使用。帕妥珠单抗与曲妥珠单抗用药顺序可随意,多西他赛需要在帕妥珠单抗及曲妥珠单抗用药后使用。使用帕妥珠单抗后30至60分钟再进行曲妥珠单抗或多西他赛的使用。
大家最关心的一定是帕妥珠单抗的价格?帕妥珠单抗在2012年6月通过了美国FDA的认证,被批准与赫赛汀和紫杉醇联合使用,用于HER2阳性,乳腺癌已经扩散到身体不同部位(转移性)并且没有接受过抗HER2治疗或化疗的转移性乳腺癌患者。目前未在中国销售,正在申请上市。帕妥珠单抗在香港和土耳其等国家均有销售。香港为3万元一支,土耳其为15000元左右,但无论香港还是土耳其版,都是产自罗氏公司,只是销售地区不同而已。
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