此次尼拉帕利在香港获批是基于一项入组 553 位高级别浆液性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌患者的Ⅲ期双盲、安慰剂对照研究临床试验ENGOT-OV16/NOVA,这些患者在含铂化疗后完全或部分缓解,且缓解时间超过6 个月。等这些患者病情复发后,又再进行新一轮含铂化疗,随后进行尼拉帕利二线维持治疗,或者分入对照组作为参照。
研究的主要终点是无进展生存(PFS),约2/3入组患者没有胚系 BRCA 突变。临床数据显示:与对照组相比,不管患者是否具有胚系 BRCA 突变,尼拉帕利都能显著延长 PFS。
无BRCA突变患者,PAPR抑制剂尼拉帕利治疗组与对照组中位PFS对比为9.3个月:3.9个月,疾病进展或死亡风险可以降低55%(HR 0.45),PFS延长2.5倍。有BRCA突变患者,尼拉帕利治疗组与对照组中位PFS对比为21.0个月:5.5个月,疾病进展或死亡风险降低了73%(HR 0.27),PFS延长了4倍。总体而言,不管是否有BRCA突变,对铂敏感复发的卵巢癌患者均能从尼拉帕利中明显获益。
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