对于可手术的胃癌及胃食管交界处腺癌患者进行术后的辅助化疗和术前的新辅助化疗方案可以提高患者的病灶可切除程度及患者的预后。多西他赛(多西紫杉醇)联合奥沙利铂、氟尿嘧啶、卡培他滨新辅助治疗可切除的胃及胃食管交界处腺癌获得肿瘤的组织病理学缓解(FLOT-AIO):结果来源于一个多中心、开放、随机的2/3期临床试验的第二阶段研究结果。
FLOT4是一个多中心、开放、随机的2/3期临床试验,入选的患者随机分为三例术前和三例术后的3周化疗方案组(ECF/ECX方案)以及四例术前和四例术后的2周方案组(FLOT方案)。128例接受FLOT方案化疗中的119例及137接受ECF/ECX方案化疗中的126患者完成了全部计划的手术前化疗周期。在获得病理学完全缓解的患者中,FLOT化疗方案组相对于ECF/ECX组占据了其中的更多的一部分,128例接受FLOT方案组患者中有20例获得病理学完全缓解,137例接受ECF/ECX方案组患者中有6例获得病理学的完全缓解。
以多西他赛为基础的FLOT方案组在提高胃癌及胃食管交界处肿瘤组织病理学完全缓解方面要显著优于ECF/ECX。这种作用可能是FLOT方案在肠道组织又更高的活性相关。在德国,FLOT方案已经成为胃癌及胃食管交界处肿瘤手术前的标准化疗方案之一。而在国际社会上,FLOT也是作为肠型肿瘤的一个治疗选择,因为肠型肿瘤获得病理学缓解将更有意义。
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