在Checkmate-142 的晚期结直肠研究中,纳武单抗联合伊匹单抗的疗效同样不俗。该II期试验纳入的45例MSI-H初治患者中,低剂量伊匹单抗+纳武单抗的ORR达60%,有84%患者观察到肿瘤缩小,12个月PFS率及OS率为77%及83%,成功提供了低毒性(≥3级AEs占16%)高疗效的临床使用方法。
会上也公布了III期Checkmate-214试验中联合治疗显著延长了肾癌患者的PFS(P<0.001)。研究纳入初治的晚期肾癌患者,经过30个月的随访,联合治疗(纳武单抗+伊匹单抗)的患者仍有36%健在,并且不需要后续治疗,舒尼替尼组生存率只有6%。停药两年后,联药治疗组的ORR比舒尼替尼组高了整整30%(42% vs 12%)。
Keynote-029研究中,K药联合伊匹单抗一线晚期黑色素瘤的ORR达57%,6个月PFS为70%,6个月OS为93%,疗效可观。CheckMate-012 研究中,一线晚期NSCLC(非小细胞肺癌)的纳武单抗+伊匹单抗治疗ORR为47%,是单药纳武单抗的两倍。在PDL1≥50%的患者群中,ORR为92%,1年OS率高达100%。
在肿瘤免疫治疗雄起的时代,免疫联合治疗是新的策略,与化疗、靶向、免疫联合的研究比比皆是,疗效也比单用甚至其他治法更好。通过以上的研究总结可以看出免疫联合治疗的适应癌种非常广泛,以上未涉及的癌种也在热烈研究中。当然,能够有效地把控不良反应的发生也是另一个重要因素。希望通过后续的研究可以让免疫联合治疗的效果更上一层楼。
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