吉非替尼(GEFITINIB)是治疗肺癌的一线靶向药,既是靶向药,就有针对的突变基因,也就是说只有存在相应基因突变的患者吃才有效。但众所周知,基因检测费用不便宜,很多患者由于经济条件原因,没有去做基因检测,直接盲试了靶向药,而且还有效,以致于越来越多的患者觉得可以盲试靶向药。那么患者不做基因检测,盲吃吉非替尼可以吗?
这里需要解释一下的是,亚洲的非小细胞肺腺癌患者在EGFR基因的突变频率上达到了50%左右,接近一半多的概率,因此盲试易瑞沙有效,但是对于非小细胞肺鳞癌或小细胞肺癌等就没有这么高的概率,不建议盲试。而且即便是非小细胞肺腺癌也不建议盲试,因为假如恰好不是EGFR基因突变,都会导致患者治疗时机和金钱上的耽误。
那盲试的患者多久可以评估吉非替尼(GEFITINIB)的疗效呢?对于没有做基因检测的患者,建议在口服吉非替尼一个月就到医院进行复查,复查项目包括肺部CT、肿瘤标志物、血常规、肝肾功能等。如果CT检查肺部肿瘤没有增大或有缩小迹象患者可继续服用吉非替尼,如果发现肿瘤仍在进展,则说明吉非替尼无效,此时患者就应立即停药,采取治疗。
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