艾曲泊帕,英文名:Eltrombopag,是一款专门为治疗慢性免疫性血小板减少性紫癜(ITP)而研发的药物。它属于口服小分子促血小板生成素受体激动剂(TPO-RA)类药物,通过特定的生物机制,有效促进血小板的生成。这款药物的出现为ITP患者提供了新的治疗希望,同时也引起了医疗界对于相关疾病治疗方式的重新思考。
艾曲泊帕的适应症与作用效果
艾曲泊帕的主要适应症是治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜(ITP),一种常见的血液疾病,导致患者血小板数量异常减少。
艾曲泊帕的作用机理是通过与血小板生成素受体(TPO受体)的跨膜结构域相互作用,激活信号传递路径。这一过程刺激骨髓中巨核细胞系的增殖和分化,进而促进血小板的生成和释放,有效提升血小板数量。
这种机制的发现和应用,不仅为ITP患者带来了治疗上的突破,也为相关疾病的研究提供了新的方向和思路。
艾曲泊帕的用法用量及调整
成人患者的起始剂量通常是每天50mg,而对于那些有中度或严重肝功能不全的患者,起始剂量则降为25mg/天。特别指出,艾曲泊帕应在空腹时服用,即餐前1小时或餐后2小时。
根据患者血小板计数的变化,医生可能会调整剂量,目的是维持血小板计数在安全水平(≥50X10^9/L),同时最大剂量不应超过每天75mg。如果患者对初步治疗反应不足,医生可能会每两周增加剂量,直至每天150mg的最大剂量。
治疗的最短周期为12周,需要以12周为一个周期进行效果评估。如果在16周治疗后,患者血液指标没有明显改善,应考虑停止使用艾曲泊帕。这样的用药策略,确保了治疗的个性化和安全性,同时也提高了治疗效果的可预测性。
艾曲泊帕的禁忌症
艾曲泊帕作为一种特定用途的药物,其使用并非适合所有人群。对艾曲泊帕或其辅料有过敏反应的患者应避免使用。此外,考虑到艾曲泊帕可能增加出血风险,有严重出血倾向、血栓形成或近期经历过血栓事件的患者也应禁用此药。
妊娠期和哺乳期的妇女也不建议使用艾曲泊帕,目前对于这一人群的安全性研究尚不充分。儿童患者同样需要谨慎,因为艾曲泊帕在儿童人群中的安全性和有效性还没有得到充分的验证。
肝功能严重受损的患者也不宜使用艾曲泊帕,其可能对肝功能产生影响。此外,有严重心脑血管疾病、出血性疾病或近期接受过重大手术的患者也应避免使用。更多信息可添加康安顾问微信咨询: