肾癌是泌尿系统中恶性度较高的肿瘤,也是最常见的恶性肿瘤之一,虽然目前有很多靶向药可以用于治疗肾癌,但是惟一可能治愈肾癌的方法只有手术治疗,而对于转移性肾癌,靶向治疗正成为标准的辅助治疗,可以提高无疾病进展和整体生存率。舒尼替尼(索坦)是目前治疗肾癌最常用的靶向药之一,其疗效也得到了大量临床试验的验证。
舒尼替尼是由美国辉瑞公司研制的一种口服多靶点小分子抑制剂,舒尼替尼能通过阻断肿瘤生长所需的血液和营养物质供给和直接攻击肿瘤细胞这两种作用机制来发挥抗肿瘤效果。2017年11月FDA批准舒尼替尼用于肾细胞癌肾切除术后且复发风险高的肾细胞癌(RCC)患者的辅助治疗。
在临床研究S-TRAC中,比较索坦相对安慰剂辅助治疗的疗效和安全性。结果显示,患有高复发性的局灶性肾透明细胞癌患者服用舒尼替尼的中位生存时间为6.8年,而安慰剂组的中位生存时间为5.6年,舒尼替尼组中位生存期明显长于安慰剂组,并且能够有效的降低肺癌复发的风险,但是副作用发生率略高于安慰剂。舒尼替尼用于肾癌辅助治疗的用法用量:苹果酸舒尼替尼辅助治疗肾细胞癌的推荐剂量为50mg,口服,每日一次,治疗4周停用2周。
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