靶向治疗有狭义与广义的靶向治疗之分,狭义的靶向治疗是指分子靶向药物(比如抗HER-2疗法),根据靶标检测结果选择治疗方法,疗效好,毒副作用较低。还有一种泛靶向治疗,包括抗血管生成药物和CDK4/6抑制剂等,在临床中常规不检测靶点,其毒副作用相对更高一些。
靶向治疗是癌症治疗领域的一个重要里程碑。法国的一项真实世界研究发现,近些年来HR+/HER2-乳腺癌和三阴性乳腺癌晚期患者的总生存没有显著改变,但是HER2阳性晚期乳腺癌患者的生存期有明显延长,主要是受益于靶向HER2的抗肿瘤治疗。以个体化医疗为基础,通过基因检测手段精确找到病因和治疗靶点,实现对患者个性化精准治疗,这是我们未来为之奋斗的美好目标,目前我们还在路上。
中国乳腺癌的发病高峰年龄大多在45岁到55岁之间,这些患者由于工作和家庭等问题,常存在较多的心理障碍,乳腺癌治疗也会给患者的生理和心理带来严重影响。理想的情况是,医师不仅要治疗疾病,也能正确疏导乳腺癌患者的精神压力,解决心理问题,这也是乳腺癌全程管理的一部分。
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