Entrectinib(RXDX-101)是一种口服的ATP竞争性酪氨酸激酶抑制剂,该药物在体外和体内实验中对TRKA/B/C,ROS1,ALK融合等靶点显示出了非常好的活性。
ALKA-372-001和STARTRK-1两项研究是该药物针对于TRKA/B/C,ROS1和ALK阳性患者的I期临床研究,纳入了晚期或转移性的多类实体肿瘤,其中包括中枢神经系统转移的患者,共119例患者,观察疗效和安全性。其中3例NTRK阳性的患者获得了100%的缓解率,在14例ROS1的患者中也有12例患者获得了PR以上的缓解,其中包含2例完全缓解,总的缓解率为86%。对于ALK融合阳性的患者(7例)缓解率为57%。最常见的治疗相关不良事件为疲劳/虚弱(47%),味觉障碍(32%),便秘(26%),头晕(21%),感觉异常(21%),腹泻(16%),肌痛(16%)和体重增加(16%)。
纳入多个瘤种的II期研究STARTRK-2正在开展中,该研究是纳入了NSCLC,mCRC,肉瘤,黑色素瘤,甲状腺癌,胶质母细胞瘤,星形细胞瘤,胆管癌,淋巴瘤等多个瘤种的“篮式研究”,从其中期分析的结果可以看出,31例ROS1的患者25例(78%)获得了部分以上缓解,中位PFS为29.6个月,中枢神经系统的缓解率也达到了83%。NTRK和ALK融合类型患者的疗效情况期待进一步的公布。
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