新一代ALK抑制剂塞瑞替尼从克唑替尼耐药后的二线治疗,扩大到ALK阳性NSCLC晚期患者的一线治疗。第一代ALK抑制剂的耐药问题已经受到临床广泛关注,当患者发生克唑替尼耐药后,可选择化疗或其他ALK抑制剂等后线治疗。那么新一代ALK抑制剂塞瑞替尼作为二线治疗选择时,在相关的临床试验中有怎样的数据表现?
对于中国的ALK突变的患者来说,应用第一代ALK抑制剂克唑替尼治疗之后,不可避免的都要出现耐药。之前我们的选择比较有限,只能接受化疗,或者对少部分的病人继续采用克唑替尼持续治疗。如今有了更多的药物,特别是塞瑞替尼,它是基于非常多国内外的临床研究数据的。
在ASCEND-1的研究中,塞瑞替尼既有一线也有二线治疗,整体有效率高达50%(ALK阳性ORR=55.4%);对于脑转移的病人,其肿瘤控制率也可以达到60%多(DCR=65.3%)。因为这个研究较好的疗效,即便是1期临床研究,也获得了FDA的批准。
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