急性髓系细胞白血病(AML)的发病率随着年龄增长而上升,故而老年患者(>60岁)占据了AML的绝大部分。基于目前的传统化疗方案(如DA或IC等),老年AML患者的完全缓解率(CR)及生存情况并不理想,亟待通过联合其他药物来进一步改善疗效。洛莫司汀(Lomustine)是一类烷化剂,主要通过DNA损伤及细胞复制功能的损伤来介导抗白血病作用。 既往的研究初步表明,洛莫司汀(Lomustine)联合阿糖胞苷、去甲氧柔红霉素可提高老年AML患者诱导治疗的缓解率及生存期。
老年AML患者的体能状态较差,能适合接受高强度诱导治疗或异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)的患者比例较低,而传统的诱导治疗方案(DA或IC方案等)带来的缓解率偏低,因此显著影响了老年AML患者的生存期。
洛莫司汀(Lomustine)作为一种烷化剂,并非为一种新型药物且价格也比较便宜,而LAM-SA 2007研究的结果可能提示洛莫司汀与IC方案存在协同治疗作用,可显著改善老年AML患者的缓解率及生存期。因此,在疗效及药物经济学均非常不错的情况下,这对于改善老年AML生存及预后将是令人鼓舞的结果。
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