根据世界卫生组织的报告,乳腺癌是世界范围内女性最常诊断的癌症,占所有癌症的25%,是女性癌症死亡的首要原因。早期乳腺癌的5年生存率高达90%以上,而晚期乳腺癌5年生存率则直降到15%左右。中国女性乳腺癌在45-49岁达首个发病高峰,75-79岁达第二个高峰。女性乳腺癌发病首个高峰之所以在更年期,与该时期女性体内雌激素和孕激素的变化有关,也与现代女性不生育、晚生育、不哺乳、高脂肪高热量饮食、精神压力过大、熬夜、生活无规律等不良生活方式的增多有关,特别是高脂饮食;第二个发病高峰则与年龄因素相关,随着年龄增长,癌症发病率普遍上升。
在乳腺癌患者中,HER2表达阳性者约占20-30%,具有浸润性强、进展快速、复发风险高和预后差等临床特点。近年来,随着曲妥珠单抗等乳腺癌抗HER2治疗分子靶向药物的不断出现,HER2阳性乳腺癌患者的预后进一步得到提高。
靶点HER2。2002年9月中国获批上市,目前已纳入国家乙类医保目录。曲妥珠单抗问世以来,不仅明显改善了转移性乳腺癌患者预后,也极大提高了早期乳腺癌辅助化疗患者的无病生存率和总生存。作为第一个靶向抗HER2的人源化单克隆抗体,曲妥珠单抗影响了乳腺癌的诊治模式,是乳腺癌药物治疗的重大突破。
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