除了奥拉帕利,后续还有其他PARP抑制剂被批准上市。Rucaparib是被 FDA 批准上市的第 2 个 PARP 抑制剂,2016 年 12 月被 FDA 加速批准治疗BRCA 基因突变的经治晚期卵巢癌。该药物在乳腺癌领域的探索尚处于Ⅱ期临床研究阶段。Niraparib是 PARP 抑制剂中第 3 个被 FDA 批准上市的药物,目前的适应证为用于既往接受过铂类化疗后复发的卵巢癌。
Niraparib 在乳腺癌中的探索才刚刚起步。另一种 PAPR 抑制剂Talazoparib虽然尚未在国内外上市,但是 2018 年 5 月 29 日 FDA 已接受了其新药申请,并授予优先审评资格,考虑用于治疗 BRCA 基因突变或缺失型、HER2 阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。FDA 的这一决定是基于 Ⅲ 期临床研究EMBRACA 的结果。在这里,我们真切期待有越来越多的乳腺癌患者能从PARP抑制剂这类新药中受益。
Niraparib是属于PARP抑制剂。这是一类针对PARP基因的靶向药物,它不是对任何癌症都有效,而是主要用于BRCA1/2基因突变的病人,这体现了现在常说的癌症“精准医疗”。PARP和BRCA是细胞内负责修复DNA突变的两个主要基因,是守护我们细胞健康的“左右护法”。由于环境的影响,我们身体里随时随地都在发生DNA突变,但由于这两个护法的存在,保证了DNA突变后,99.9999%以上都能被顺利修复,不然癌症发病率会比现在高得多。
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