传统上,这类HR-HER+乳腺癌治疗效果不好。一方面,它通常比HR+HER2-的激素受体阳性乳腺癌生长更快,也更容易转移,另一方面,它对化疗响应不佳,很容易耐药。但随着生物学研究进展,科学家发现了它的一个软肋:HER2阳性的乳腺癌,不仅HER2蛋白表达高,而且生长依赖于HER2这条信号通路。这和激素受体阳性的乳腺癌生长依赖激素一样。这个特性,就给开发针对HER2的靶向药物提供了思路和机会。
幸运的是,在过去10多年,科学家已经陆续开发出了好几个针对HER2的靶向药,专门用于治疗HER2阳性乳腺癌。其中包括1998年上市的第一代HER2靶向药曲妥珠单抗(商品名:赫赛汀),2012年上市的第二代HER2靶向药帕妥珠单抗(Perjeta)等。
赫赛汀是第一代HER2抗体药物,也是历史上第一个上市的抗癌靶向药物。它就像一个橡皮泥一样,直接结合在癌细胞表面的HER2蛋白上,从而阻断信号通路。
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