2001年公布的大型临床试验结果显示,在化疗中加入曲妥珠单抗(赫赛汀),可以使更多患者肿瘤缩小,而且响应持续时间更长。更为重要的,是它显著降低了死亡风险,存活时间也更长!
赫赛汀不仅对晚期患者有帮助,后续试验还证明,它对早中期的HER2+乳腺癌效果也很不错,能显著降低复发概率,延长患者寿命。因此,目前无论是什么分期的乳腺癌,只要是HER2阳性,尤其是强阳性,那赫赛汀都是首先会考虑的标准治疗的一部分。
有三点值得说明一下,第一,赫赛汀只适用于HER2阳性乳腺癌,对大量的HER2阴性乳腺癌不适用。第二,赫赛汀也是有副作用的,比如对心脏的损伤,原因就是因为心肌细胞也表达HER2蛋白,赫赛汀抑制后可能影响心肌细胞功能,有些患者对此比较敏感。第三,赫赛汀已经进入了医保,而且它专利已经过期,国外曲妥珠单抗的仿制药已经上市,而国内的仿制药2018也很可能获批。这些都有望大幅降低这个药物的价格。
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