相对于胃癌领域,肠癌临床研究在前几年还是取得了一些成果,靶向EGFR或靶向血管治疗也曾轰动一时,目前有条不紊地在临床应用。但从最近的临床研究看,感觉研究均比较沉闷,短时间内也难以取得突破性进展。
研究大都基于目前的常用药物,根据临床发现的一些问题,进行不同的策略探索,如对于BRAF突变且肿瘤负荷比较大的患者,两药与三药之间的选择问题;三药联合靶向药物选择问题,选择抗VEGF药物还是选择抗EGFR药物;
靶向血管药物与靶向EGFR药物的先后顺序问题。TRIBE2是一个3期RCT研究,主要比较FOLFOXIRI+贝伐单抗方案(B方案)和FOLFORI+贝伐单抗方案(A方案)在转移性肠癌中的PFS(18.9个月vs. 16.2个月),结果表明,相对于A方案,B方案能够提高患者的PFS。
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