BTK抑制剂在慢性淋巴细胞白血病(CLL)及套细胞淋巴瘤(MCL)领域中取得重大进展,这使得慢性淋巴细胞白血病及套细胞淋巴瘤将进入“无化疗时代”,其中近期获得FDA突破性疗法认定的新型BTK抑制剂Zanubrutinib亦在多种淋巴瘤中开展了众多国际国内临床试验。此外,BCL-2抑制剂Venetoclax及PI3Kγ/δ抑制剂Duvelisib均在复发/难治性慢性淋巴细胞白血病及小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)中显示出不俗疗效。
T细胞淋巴瘤通常是治疗上的棘手区域,多年来进展颇为有限。但2018年美国血液学会年会(ASH)上,Brentuximab Vedotin(BV)联合CHP方案使得CD30阳性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者PFS及OS取得显著提升,这是重大突破成果。
双打击/三打击(DHL/THL)淋巴瘤治疗难度大、预后极差。来那度胺+R-CHOP 21方案能在一定程度上改善其生存。不同作用机制的新药联合成为实现惰性淋巴瘤(iNHL)无化疗的突破点之一,R2方案(来那度胺+利妥昔单抗)在iNHL治疗中疗效良好。此外,BTK抑制剂依鲁替尼及新型Zanubrutinib在华式巨球蛋白血症(WM)治疗中前景巨大,可改善MYD88/CXCR4突变的不良预后。
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