咨询电话:4000-980-586

康安途海外就医 添加微信

常见疾病库

当前位置: 康安途海外医疗 > 医疗新闻 > 纳武利尤单抗联合伊匹木单抗治疗结直肠癌患者的效果怎么样?

纳武利尤单抗联合伊匹木单抗治疗结直肠癌患者的效果怎么样?

时间:2019-01-30 11:29 来源:康安途 作者:康安途海外医疗

  目前缺乏免疫检查点抑制剂在错配修复蛋白功能缺失(dMMR)/微卫星高度不稳定(MSI-H)CRC一线中的疗效,另外,纳武利尤单抗+Ipilimumab联合方案因不良反应大而可能会影响这一策略的推广。

  Checkmate-142研究探索了一线使用纳武利尤单抗(Nivolumab)+Ipilimumab的疗效。本研究客观缓解率(ORR)为60%,疾病控制率(DCR)为84%,中位无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)均未达到,12个月PFS和12个月OS分别为为77%和83%。3-4级不良反应发生率为16%。肠癌一线联合免疫治疗的ORR较为可观,但对生存期的影响仍需要继续观察。

纳武利尤单抗

  特别强调的是,传统双药联合(伊匹木单抗3mg/kg q3w)治疗的3-4级不良反应发生率为30%-40%,而本研究将Ipilimumab的剂量下调为1mg/kg q6w,发现3-4级不良反应的发生率降为16%(与纳武利尤单抗单药发生率类似)。这一剂量调整在保证疗效的同时,大大减少了不良反应的发生,使其临床应用成为可能。

  但dMMR/MSI-H仅占转移性CRC(mCRC)的5%;对于剩下的95%的错配修复蛋白功能完整(pMMR)/微卫星稳定(MSS)患者,单药免疫治疗几乎无效。那么,免疫治疗联合其他治疗是否可能有效?

伊匹木单抗

  前期的机制研究证明,免疫治疗联合抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗或MEK抑制剂尚能改善免疫抑制状态,提高免疫治疗的疗效。但MODUL研究证明阿特珠单抗(Atezolizumab)联合贝伐珠单抗+化疗在一线治疗中不优于贝伐珠单抗+化疗;IMBlaze370研究同样未能证明阿特珠单抗+MEK抑制剂在三线治疗中获益。这两项临床研究的失败,使MSS结直肠癌免疫治疗之路更为艰难。

  更多新闻请您访问 肿瘤  https://www.kangantu.com/


添加康安顾问,想问就问

【康安顾问】

7*24小时响应服务需求,服药指导,膳食指导,报告解读,“一对一”定制服务,让您省时省力省心!每个康安顾问背后都有一个庞大的医生团队。

(责任编辑:康安途海外医疗)

评论

  • 相关推荐
  • 其他推荐

频道栏目

添加康安途医学博士免费咨询

已有 127822 名患者成功添加
专业医学博士,7*24小时响应服务需求,用药参考,前沿治疗,报告解读等解决您在治疗过程中遇到的所有问题。

医疗新闻文章

本周热门文章
咨询电话

微信咨询

微信

扫描二维码
免费咨询医学博士

乐伐替尼