阿来替尼(艾乐替尼)也是二代口服小分子ALK酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。目前NCCN指南里,ALK阳性的患者优先推荐艾乐替尼用药。
根据目前全球的多项临床试验结果显示,以PFS作为指标比较,阿来替尼直接一线用药(25.7-25.9个月)的效果优于克唑替尼耐药后再使用阿来替尼的序贯疗法(19.2-19.4个月),大有替代克唑替尼一线用药之势。而二线用药的全球II期研究显示,阿来替尼治疗克唑替尼耐药后的患者,ORR为50%左右,中位PFS为8.9个月,中位无进展生存期(OS)为26.0个月。
此外,阿来替尼能够有效控制脑转移,脑转移灶的ORR为42.6%,疾病控制率(DCR)为85.3%。一天2次,一次4粒。目前定价为150mg*56粒/49980元,为一周的治疗费用。这个费用恐怕很多患者都无法承受。好消息是康安途已经联合孟加拉珠峰制药,开通了阿来替尼仿制药的获取方案,帮助患者减轻经济压力。
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