曲妥珠单抗——全球首个乳腺癌靶向药物,“罗氏抗体三剑客”之一,商品名为赫赛汀®,1998年FDA批准上市,2002年在中国被CFDA批准上市,目前曲妥珠单抗国内获批的适应症为乳腺癌和胃癌。对于HER-2阳性的乳腺癌患者,曲妥珠单抗的使用能够显着提高治疗效果。虽然,曲妥珠单抗单药使用的有效率偏低(低于20%),但是联合化疗或者内分泌治疗,有效率往往超过50%。曲妥珠单抗治疗组的10年无事件率和10年存活率均比对照组高10个百分点。
由于乳腺癌和胃癌患者的持续增长,曲妥珠单抗的销售额也维持增长,2017年其全球销售额达到78亿美元,近几年的增速在3%-6%之间。随着赫赛汀专利到期,赫赛汀的仿制药在印度、南韩、俄罗斯、欧盟等地上市,2019年其美国和中国专利也即将到期。
我国是乳腺癌和胃癌高发地区,且原发性乳腺癌中有25%~30%的HER2过表达,因此曲妥珠单抗在国内需求量很大,2017年销售额达到9.3亿元,2017年之前维持10%以上的增速,由于该产品在2017年被纳入第二批医保谈判降价目录,降价幅度达到65%,促进了销售额在2017年的增长。
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