雷莫芦单抗和TKI的碰撞出了首次火花,但并不是TKI+抗血管方案的先河。阿帕替尼作为国产的抗血管药物,与EGFR-TKI的联用已有先例。2018WCLC大会报道了一项阿帕替尼联合吉非替尼治疗EGFR突变阳性晚期肺癌患者的I期临床研究结果。
研究中阿帕替尼采用两个剂量,包括500mg QD和250mg QD,分别与吉非替尼250mg联合进行头对头比较。I期研究初步结果显示双药联合疗效非常好,安全性可耐受。ORR高达83%,DCR达到92%。阿帕替尼500mg剂量组的PFS达到19个月,存在延长PFS的趋势。一线治疗疗效令人鼓舞,二线治疗也有阳性结果。
在一项招募27例埃克替尼耐药的NSCLC患者的试验中,患者接受阿帕替尼500mg qd联合埃克替尼125mg tid治疗。有效率11.1%,疾病控制率高达81.5%。且埃克替尼6个月内出现缓慢进展的患者,加用阿帕替尼可获得更长的PFS。
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