3月18日，美国食品药物管理局（FDA）宣布，批准PD-L1抑制剂atezolizumab（阿特珠单抗，Tecentriq）与卡铂和依托泊苷联合用于广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）患者的一线治疗。这是首款获批小细胞肺癌一线治疗的免疫药物。
小细胞肺癌（SCLC）在所有肺癌中占比约15%，它的特点是分化程度低，恶性程度高，倍增时间短，治疗手段匮乏，可以说让人谈之色变，一直都是肺癌中的老大难。小细胞肺癌对放化疗非常敏感，即通过放化疗治疗效果非常好，初期客观缓解率远高于其他肺癌。然而，复发和进展是常态，小细胞肺癌没有发现相应的治疗靶点，没有靶向药可用，只能再次放化疗，导致患者的5年生存率仅为5%左右。
20多年来，小细胞肺癌都没有新的突破，只有放化疗“三板斧”。直到2018年8月，大家熟知的免疫治疗药物Opdivo（O药）获得美国FDA批准用于小细胞肺癌的三线治疗。通俗的理解：经一种含铂化疗耐药后，再经过至少一种其他疗法耐药后进展的小细胞肺癌，可以使用O药治疗，不管患者的PD-L1有没有表达。为此，我们也发文详细介绍了O药获批小细胞肺癌的来龙去脉。
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