米托坦是目前肾上腺间皮瘤为数不多的抗癌药物,绝大多数肾上腺间皮瘤患者都能从米托坦的治疗中获益,但是由于患者体质,病情等因素的不同,并不是每位患者获得的治疗收益都是相同的,部分患者在服用米托坦之后,病情并没有得到好转。往往这个时候患者会通过调整用药剂量的方式来实现治疗效果。但假如最大剂量服用米托坦后肾上腺间皮瘤病情依然未改善怎么办?
一般来说米托坦如果对肾上腺间皮瘤患者的治疗效果不好,患者都会加量服用,指导药效出现为止。但是也有不少服用米托坦的患者在达到最大用药剂量后病情依然没有改善。10%患者表现出可测量的反应需要服用3个月以上的最大耐受剂量。早期诊断和治疗及时发挥积极的临床反应的可能表现为:临床显示肿瘤缩小;减少疼痛、虚弱或厌食;减少由于过多的激素产生的迹象或症状。很多患者会进行间歇性治疗,即病情严重时才启动治疗,这样的患者往往在第三或第四次这样的疗程后对治疗不再有积极反应。
对于上述这样的肾上腺间皮瘤患者来说,连续服用最大剂量米托坦片剂是最好的治疗方法。往往能增加药物的有效性。但是也需要我们注意,使用米托坦进行肾上腺间皮瘤治疗期间我们应该尽量减少皮肤暴露的风险,处理含米托坦片剂瓶时要佩戴防渗手套,米托坦片剂片不能被压碎,人应避免暴露接触粉碎片剂。如果在我们的治疗中米托坦疗效不显著一定要及时通知医生变更治疗对策。
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